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2019年8月16日 星期五

異位性皮膚炎,抓厚與否,治療時間差很多:花漾少女,腳踝反覆搔抓至苔癬樣變,中醫經方 3 個月的變化

作者:黃于家


此位年輕女性患者,自幼即於關節彎處有皮膚破損乾燥的情況,西醫皮膚科診斷為異位性皮膚炎,青春期過後,皮膚問題非但沒如預期般地「長大後就會自己好了」,反而蔓延至全身。

十多年來,一直都是採用西醫皮膚科斷續口服抗組織胺以及外用類固醇藥膏的治療,因為效果不明顯,所以轉而求診中醫。


看不到出口的惡性迴圈


初看診時,全身皮膚泛紅乾躁,傷口遍布,伴劇癢,腳踝因反覆搔抓呈現如同神經性皮膚炎般,界線分明、厚皮狀的苔癬樣變

異位性皮膚炎近年來患處苔癬化、肥厚化程度更勝與以往,我在門診中也有觀察到,這種現象一點都不罕見。




患者自述因為劇癢,癢到不能睡,時常不自覺抓癢,一抓起來完全無法控制自己,一定要抓到血跡斑斑才能罷手,看著滿佈全身、流湯流膿的傷口,又忍不住氣惱責怪自己,這樣反覆上演的景況對這位年輕少女的身心都是巨大折磨。

腳踝的地方尤其嚴重,反覆搔抓導致傷口結痂後又增生厚皮,皮膚變得又厚又硬,膚色又紅又黑,腳趾末端還呈現紫黑色。

只要天氣一變或下雨又會更惡化,雖然已經停用類固醇藥膏三年了,但患者還是完全無法流汗,皮膚摸起來發燙,但患者又非常怕冷,大熱天也得穿著長袖衣褲,不然會忍不住冷到顫抖,體溫調控出了大問題。

在中醫經方 3 周治療後,皮膚就可以正常地排汗,不像看診前因為無法流汗,皮膚老是像蒸籠一般發燙,但患者卻又覺得很冷,先前患者就算自行停用類固醇達三年,皮膚也沒能恢復此正常排汗功能,是要到來看中醫後才改善。

除了排汗功能的恢復以外,來求診中醫後,癢的程度大幅度改善,已經不會影響日常生活,能夠安然入睡,睡眠沉,不會因為皮膚癢睡眠中斷,看診前時常覺得身體很重、很濕的感覺也不再有。


抓厚與否,治療時間差很多


將患者其它的患處,如脖子以及手肘的治療進度,與抓厚成苔癬樣變的腳踝相比,可以發現脖子及手肘所花費的治療時間明顯較短,只要 7 周左右,就能達到近於健康皮膚的狀態。




腳踝的苔癬樣變則待中醫經方 3 個月外觀上才有顯著改善,癢感減輕,厚皮變薄,腫脹感也減少,外觀上可見腳踝明顯變細。




另一位異位性皮膚炎患者,患處也在腳踝,但沒抓到苔癬樣變,同樣採取中醫經方治療,治療時間甚至短到僅僅 1 周就能有如下圖般地顯著變化,可見皮膚抓厚與否,會密切影響到所需的治療時間,詳情請見這裡




這種越抓越癢、越抓治療時間拖越長的景況是一種相當不理想的惡性循環,更是會讓患者身心極度受創,不可不慎。

感謝這位可愛的少女患者願意慷慨地與大家分享她的治療成果。

其他異位性皮膚炎,中醫經方治療實例,請見這裡


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