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2017年8月17日 星期四

老皮也想有春天 - 中醫經方 3 周,先讓你較不癢,再讓你變潤澤 - 異位性皮膚炎治療

作者:黃于家




這位異位性皮膚炎青春期患者前來就診時,皮膚已呈現異常乾燥、無光采的模樣,之前好些年都是以類固醇藥膏作控制,但效果不太理想,且日趨嚴重。


披著老皮的年輕人…


由於長期反覆的搔抓,身上有許多白色的脫屑以及眾多新舊夾雜、摳抓而成的傷口,皮膚粗糙肥厚的程度,連把脈都有些困難,明明正是青春年華,卻有著看來毫無生氣的乾枯老皮。

除了異位性皮膚炎之外,患者還伴有過敏性鼻炎,這點呼應到依據健保資料庫所得到的研究結果 - 來中醫就診的異位性皮膚炎患者多半也都伴有過敏性鼻炎,研究詳情請見「你知道會去看中醫的異位性皮膚炎孩童有什麼特點嗎?」。


異常乾燥的皮膚讓人少了年輕的光采,細紋也不知不覺爬上了眼角


此位患者晨起噴嚏連連,時常覺得眼睛癢而不時搔抓,由於異位性皮膚炎本身就會表現皮膚乾燥,眼周的皮膚又是非常嬌嫩脆弱,久了之後就有了與年齡不相符的眼周細紋。

身上新舊夾雜的傷口以及異常乾燥的皮膚,讓患者長期處於搔癢的狀態,不但影響了睡眠品質,也干擾了學習,床單上老是散布著白雪般的皮膚脫屑,因為睡著以後更是沒有理智去控制自己搔抓的力道,只好在睡前服抗組織胺,希望能因此少抓一點。日常的洗澡清潔,對於滿布傷口的皮膚絕對不會是放鬆,而是另一場磨難的開始...


如果不會癢,誰會刻意把自己的皮膚抓爛?


一開始的治療目標,是先讓患者的搔癢程度降低,因為如果能比較不癢,就會比較少搔抓,皮膚才會有機會自然修復,而不是走過去又乾又癢所以忍不住抓爛,又因為抓爛了所以傷口永遠沒機會自己長好甚至還產生了新傷口的回頭路。

如果能夠不癢,我相信沒有人會刻意把自己的皮膚抓爛,由下圖可見手腕部分由於乾癢,加上位置上搔抓方便,顯得傷痕累累,經過第一周的治療後,癢的感覺大幅減少,故原來搔抓而成的傷口才有自行痊癒的機會,也不再出現新的傷口。




先讓你不癢,再讓你變潤澤


接下來治療方向除了持續減少癢感,也開始增加皮膚的潤澤度,目前搔癢的感覺已經不太有了,床上因為搔抓留下來的皮膚脫屑也不再有了,睡前的抗組織胺早也停了,身上的皮膚開始有了年輕人的潤澤感,雖然離完全健康的皮膚還有一段距離,但是原來乾枯無生氣的皮膚的確有了些許青春的氣息,觸感不再如同砂紙ㄧ般枯澀,更棒的是早上的噴嚏連連和眼皮癢也不再有了,連長期胸悶的感覺也一併消失了。

中醫能一次處理多個問題的治療特點一點都不罕見,其它例子可見一石「三」鳥過敏三兄弟 - 異位性皮膚炎、過敏性鼻炎、氣喘」、「治療皮膚乾燥,光補水是沒用的、「不再倚靠任何中西藥膏!雙殺乾癬與失眠困擾 - 三周全紀錄




異位性皮膚炎絕對不是只有類固醇這條路,看中醫還可一併解決身體其它問題


未來的治療過程並不奢求能一帆風順或是一直等速前進,畢竟皮膚改善與否的干擾因素很多,這部分的細節請見「中醫治慢性皮膚病的特色」。

然而,異位性皮膚炎的治療真的不是只有類固醇這條路,這位患者來中醫就診後就沒再抹過類固醇了,逃過了長期服用類固醇導致皮膚脆弱化的可能性,抗組織胺也不再服用了,但是照片上可清楚看見皮膚非但沒有絲毫退步,反而擺脫了原來毫無朝氣的乾枯老皮顯得潤澤許多,連過敏性鼻炎和胸悶也一併解決了,誰說中醫不能治慢性皮膚病呢?

關於皮膚病的中醫治療,我甚少使用外用藥,原因請見「就是不想靠外擦,內服中藥幫你從根本解決問題」。

其他異位性皮膚炎患者治療實例,請見連結。


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