因此，患者在今年初，在區域教學醫院風濕免疫科門診，經檢驗後開始自費施打生物製劑杜避炎 Dupilumab，這是去年七月才被衛福部食藥署核准的異位性皮膚炎新藥，沒有健保給付，一支針劑 28000 台幣，每兩周得注射一次。
生物製劑真是萬靈丹？
來看診時，患者已經依照醫師指示時間規律施打四個月，遠超過此生物製劑該看到療效的時間，然而，皮膚病灶甚至還變更大，從本來以上半身以及膝窩為主，蔓延至全身，皮膚泛紅乾燥脫屑，伴嚴重脫髮。
（上列左側照片為中醫經方治療 1 周後，治療前的後頸照片因疏漏未拍攝，實際較上列左側照片更泛紅且發燙搔癢。）
此外，這位年輕男性還變得非常怕冷，大熱天卻手腳冰冷，體力變差很多，時常覺得倦怠，而這都是在施打杜避炎之前，不曾發生的。
負責施打此針劑的風濕免疫科醫師，對於施打了四個月，皮膚看不到改善還越來越糟的狀況，只說要患者多擦一點乳液，並且再繼續多打幾個月。
花錢事小，但是皮膚非但沒變好還變差以及身體其它的狀況，讓患者相當焦慮不安，因而每周單趟開五小時的車北上求診。
看著這樣年輕的患者，懷抱著很高的期待，對生物製劑的機轉講得頭頭是道，因此願意花上大把的錢，卻換得了這樣不很理想的結果，身心承受這樣巨大的煎熬，我很希望能幫上忙，但又怕自己表現地太急切。
因為我擔心患者已經無法再承受任何的失望，所以我也就靜靜地沒說什麼漂亮話。
生物製劑 4 個月 vs 中藥 2 周
中醫經方 2 周後，皮膚乾燥泛紅脫屑就有改善，這位患者本來就甚少擦乳液保養，所以可以確定皮膚狀況的改善，是完全導因於口服中藥，此外，疲倦以及怕冷有改善，手腳冰冷也減輕，患者自己主動提及落髮的狀況也有減緩。
我一直不怎麼積極要患者使用什麼外用藥，不論是中藥還是西藥，因為我認為從身體內部真正的改變，然後連帶地導致皮膚外觀的改善，這才是最穩當、奪不走的的，詳情請見這裡。
看起來最笨、最費力的方法，其實卻可能是最有效的。
從這個病人的情況，也能發現，所謂很「雜亂、目無章法、落伍的」中醫治療，只要方向正確，並不一定就會輸給這樣專病專藥的西醫新科技，其它實例請見這裡。
由於患者來看診時，我已經確定在數周後會暫停診務，這一點也在一開始即明白告知患者，不確定在那之前，患者皮膚狀況能改善到什麼程度？
真心希望能幫助患者尋回開心的笑臉。
感謝這位患者願意慷慨地分享他的故事，接下來的時間我們再一起繼續努力下去吧！
